老人房顫頻繁發(fā)作可通過(guò)調整生活方式、控制基礎疾病、藥物治療、電復律治療、射頻消融手術(shù)等方式干預。房顫通常由高血壓、冠心病、心臟瓣膜病、甲狀腺功能亢進(jìn)、酗酒等因素引起。

1、調整生活方式

減少咖啡因和酒精攝入，避免熬夜及情緒激動(dòng)。每日監測心率血壓，保持排便通暢以防腹壓驟增誘發(fā)房顫。建議選擇散步、太極拳等低強度運動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)加重心臟負荷。

2、控制基礎疾病

嚴格管理高血壓可遵醫囑使用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥，冠心病患者需長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。甲狀腺功能亢進(jìn)需通過(guò)甲巰咪唑片控制激素水平，心臟瓣膜病變嚴重時(shí)需評估手術(shù)指征。

3、藥物治療

抗凝治療可選用華法林鈉片預防血栓，使用期間需定期監測INR值?？刂菩氖衣释扑]酒石酸美托洛爾片，轉復竇性心律可用鹽酸胺碘酮片。所有藥物均需在心內科醫師指導下調整劑量。

4、電復律治療

對于藥物控制不佳的持續性房顫，可在鎮靜狀態(tài)下進(jìn)行同步直流電復律，通過(guò)電擊使心臟節律恢復正常。術(shù)前需經(jīng)食道超聲排除心房血栓，術(shù)后需加強抗凝治療防止血栓脫落。

5、射頻消融手術(shù)

通過(guò)導管消融肺靜脈口部異常電信號病灶，適用于陣發(fā)性房顫反復發(fā)作且藥物無(wú)效者。術(shù)后3個(gè)月內可能需繼續抗心律失常藥物治療，需定期復查動(dòng)態(tài)心電圖評估手術(shù)效果。

房顫患者應每日記錄心悸發(fā)作時(shí)間與誘因，外出時(shí)隨身攜帶病歷卡注明用藥信息。飲食需低鹽低脂，限制每日液體攝入量在1500-2000毫升。避免突然改變體位，起床時(shí)先坐立30秒再站立。家屬需學(xué)會(huì )測量脈搏，發(fā)現心率持續超過(guò)100次/分鐘或出現胸悶暈厥時(shí)立即送醫。長(cháng)期服用抗凝藥物者須預防跌倒，定期復查肝腎功能及凝血功能。