楊小凡 副主任醫師
手足口病通常7-10天自愈，病程超過(guò)9天可能與病毒毒株差異、繼發(fā)感染、免疫狀態(tài)低下或護理不當有關(guān)。
1、病毒類(lèi)型差異柯薩奇病毒A16和腸道病毒71型等不同毒株致病力不同，部分毒株可能導致病程延長(cháng)，需對癥使用干擾素噴霧劑、開(kāi)喉劍噴霧劑等抗病毒藥物。
2、繼發(fā)細菌感染皰疹破潰后可能合并金黃色葡萄球菌感染，表現為化膿、持續高熱，需配合頭孢克洛顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。
3、免疫功能異常營(yíng)養不良或先天免疫缺陷患兒恢復較慢，可檢測免疫球蛋白水平，必要時(shí)使用匹多莫德口服液等免疫調節劑。
4、護理措施不足未做好口腔皰疹消毒或未隔離接觸傳染源會(huì )延長(cháng)病程，家長(cháng)需用康復新液清潔創(chuàng )面，并避免患兒抓撓皮膚。
建議家長(cháng)每日監測體溫和進(jìn)食量，選擇流質(zhì)食物如米湯、蒸蛋，若出現嗜睡或肢體抖動(dòng)需立即就醫。
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