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腎結石積水應如何治療

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問(wèn)題描述

腎結石積水應如何治療

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

腎結石積水可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。腎結石積水通常由尿量減少、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。

1、多飲水

每日保持足夠尿量有助于小結石排出,建議飲水量達到2000毫升以上,避免飲用濃茶和碳酸飲料。

2、藥物排石

腎結石積水可能與尿酸鹽代謝異常、草酸鈣沉積等因素有關(guān),通常表現為腰痛、血尿等癥狀??勺襻t囑使用枸櫞酸鉀、雙氯芬酸鈉、坦索羅辛等藥物。

3、體外碎石

適用于直徑小于2厘米的結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出,治療前需完善泌尿系統檢查評估適應癥。

4、手術(shù)取石

對于頑固性結石或合并嚴重積水,可采用經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管軟鏡手術(shù),術(shù)后需預防感染和結石復發(fā)。

日常需限制高草酸、高嘌呤飲食,適當增加柑橘類(lèi)水果攝入,定期復查泌尿系統超聲監測病情變化。

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