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腦梗做支架的利弊

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問(wèn)題描述

腦梗做支架的利弊

醫生回答

邵自強

邵自強 主任醫師

腦梗支架治療可快速恢復血流但存在再狹窄風(fēng)險,其利弊主要涉及血管再通效果、手術(shù)并發(fā)癥、長(cháng)期藥物依賴(lài)及費用負擔。

1. 血管再通

支架能迅速開(kāi)通閉塞血管,挽救缺血腦組織,適用于大血管急性閉塞,但可能損傷血管內膜導致局部炎癥反應。

2. 手術(shù)風(fēng)險

術(shù)中可能出現血管穿孔、夾層或血栓脫落,術(shù)后需長(cháng)期服用抗血小板藥物,增加出血概率。

3. 再狹窄問(wèn)題

約部分患者可能出現支架內再狹窄,與血管內皮過(guò)度增生有關(guān),嚴重時(shí)需二次介入或搭橋手術(shù)。

4. 費用因素

支架材料及圍手術(shù)期管理費用較高,且后續需定期復查和藥物維持,對經(jīng)濟條件有限的患者負擔較重。

術(shù)后需嚴格控制血壓血糖,配合康復訓練,定期進(jìn)行腦血管評估以監測支架通暢情況。

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