張國喜 副主任醫師
輸尿管內結石疼痛可通過(guò)多飲水、熱敷、藥物鎮痛、體外沖擊波碎石等方式快速緩解。輸尿管結石疼痛通常由結石移動(dòng)刺激黏膜、尿路梗阻、感染、先天畸形等因素引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用，幫助小結石排出，減少輸尿管痙攣。家長(cháng)需督促孩子定時(shí)定量飲水，避免飲用含糖飲料。
2、熱敷在疼痛區域熱敷能放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛。建議家長(cháng)使用40℃左右熱毛巾外敷患兒腰背部，每次持續15-20分鐘。
3、藥物鎮痛雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等藥物可阻斷疼痛信號傳導。需注意兒童用藥須嚴格遵醫囑，禁止自行調整劑量。
4、體外碎石對于直徑超過(guò)6毫米的結石，體外沖擊波碎石術(shù)能通過(guò)高頻聲波粉碎結石。該治療可能與結石硬度、定位準確性有關(guān)，通常伴隨血尿、腎絞痛等癥狀。
發(fā)作期間建議低鹽低脂飲食，避免菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸食物，疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或出現發(fā)熱需立即急診處理。
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