張向寧 主任醫師
胎兒頭圍偏大是否意味著(zhù)畸形需要結合具體數值、增長(cháng)趨勢及其他超聲指標綜合判斷，單純偏大不一定代表異常。
一、測量誤差超聲測量時(shí)胎兒體位活動(dòng)或技術(shù)因素可能導致數據偏差，須重復測量確認。
二、生理性偏大父母頭顱較大或胎兒生長(cháng)較快可能引起頭圍偏大，各項比例正常則多屬良性。
三、腦積水腦脊液循環(huán)異常導致腦室擴張，頭圍持續超標且側腦室比率異常，需監測腦室寬度變化。
四、顱內占位罕見(jiàn)顱內腫瘤或囊腫壓迫導致頭圍異常增大，超聲可見(jiàn)明確占位性病變及中線(xiàn)結構移位。
發(fā)現胎兒頭圍偏大應定期復查超聲評估動(dòng)態(tài)變化，同時(shí)排查染色體異常及遺傳代謝疾病，臨床醫生將根據綜合指標制定隨訪(fǎng)方案。
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