小孩夜里老是咳嗽可能與過(guò)敏性咳嗽、上呼吸道感染、支氣管炎、胃食管反流、室內空氣干燥等因素有關(guān)，可通過(guò)保持室內濕度、調整睡姿、藥物治療等方式緩解。

1、過(guò)敏性咳嗽

過(guò)敏性咳嗽通常由塵螨、花粉等過(guò)敏原刺激引發(fā)，表現為夜間陣發(fā)性干咳，可能伴隨打噴嚏或鼻塞。建議家長(cháng)定期清洗床品并使用防螨罩，避免使用毛絨玩具。若癥狀持續，可遵醫囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆?；虿嫉啬蔚蚂F化吸入混懸液。

2、上呼吸道感染

病毒感染引起的鼻咽部炎癥可能導致夜間咳嗽加重，因平躺時(shí)鼻分泌物倒流刺激咽喉?？捎^(guān)察是否伴有發(fā)熱或流涕，適當抬高床頭，用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔。必要時(shí)醫生可能開(kāi)具小兒氨溴索口服溶液、右美沙芬愈創(chuàng )甘油醚糖漿或阿奇霉素干混懸劑。

3、支氣管炎

支氣管黏膜炎癥會(huì )產(chǎn)生較多痰液，夜間迷走神經(jīng)興奮加劇咳嗽。典型癥狀為咳嗽伴痰鳴音，可能伴隨呼吸急促。家長(cháng)可幫助孩子拍背排痰，保持房間通風(fēng)。治療需醫生評估后使用氨溴特羅口服溶液、乙酰半胱氨酸顆?；蛏扯“反检F化溶液。

4、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉會(huì )引起夜間嗆咳，常見(jiàn)于進(jìn)食后立即平臥的兒童。建議睡前2小時(shí)禁食，選擇左側臥位睡覺(jué)。若確診需使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物，需嚴格遵醫囑調整劑量。

5、室內空氣干燥

秋冬季節干燥空氣易刺激呼吸道黏膜，引發(fā)干咳無(wú)痰?？稍谂P室放置加濕器維持50%濕度，避免使用空調直吹。睡前飲用適量溫蜂蜜水（1歲以上兒童）有助于緩解黏膜刺激，但無(wú)須特殊藥物治療。

家長(cháng)需記錄咳嗽頻率、持續時(shí)間及伴隨癥狀，避免自行使用鎮咳藥物。保持臥室清潔無(wú)煙塵，每日開(kāi)窗通風(fēng)兩次，每次30分鐘。飲食上選擇溫熱的梨粥、銀耳羹等潤肺食物，避免冷飲或甜膩零食刺激咽喉。若咳嗽持續超過(guò)2周、出現喘息或發(fā)熱，應及時(shí)到兒科或呼吸科就診。