李勝鋒 主治醫師
牙齒矯正后仍有突出可通過(guò)調整矯治器、二次矯正、手術(shù)干預、功能訓練等方式改善,通常與骨骼發(fā)育異常、矯治方案不足、不良習慣、舌體位置不當等因素有關(guān)。
1、調整矯治器檢查現有矯治器是否匹配牙弓形態(tài),必要時(shí)更換托槽位置或調整隱形矯治器壓力點(diǎn),需正畸醫生評估后操作。
2、二次矯正針對頜骨發(fā)育異常者可能需要重啟矯正,配合頜間牽引或種植支抗增強效果,常見(jiàn)于青少年骨性前突未完全糾正病例。
3、手術(shù)干預嚴重骨性前突需正頜手術(shù)聯(lián)合矯正,可能與上下頜骨比例失調有關(guān),表現為閉嘴時(shí)唇部緊張外翻,需口腔頜面外科會(huì )診。
4、功能訓練糾正吐舌吞咽等異??谇涣晳T,配合唇肌訓練器改善軟組織平衡,適用于存在舌體低位或口呼吸導致的牙性復發(fā)。
日常避免咬硬物及單側咀嚼,定期復查保持器佩戴情況,成年患者建議每半年拍攝全景片監測牙槽骨狀態(tài)。
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