馬偉 副主任醫師
哺乳可能傳播艾滋病,可通過(guò)母嬰傳播阻斷技術(shù)降低風(fēng)險。艾滋病病毒存在于乳汁中,感染HIV的母親在哺乳過(guò)程中可能將病毒傳染給嬰兒。母嬰傳播阻斷技術(shù)包括抗病毒藥物治療、選擇人工喂養、剖宮產(chǎn)分娩等措施,能夠有效降低傳播風(fēng)險。
1、病毒傳播機制:艾滋病病毒存在于乳汁中,哺乳過(guò)程中病毒可能通過(guò)嬰兒口腔或消化道進(jìn)入體內。感染HIV的母親乳汁中病毒載量較高,尤其在病毒復制活躍期,傳播風(fēng)險更大。母嬰傳播阻斷技術(shù)通過(guò)抗病毒藥物降低母親體內病毒載量,減少乳汁中病毒含量,從而降低傳播風(fēng)險。
2、抗病毒治療:感染HIV的母親在孕期和哺乳期需進(jìn)行抗病毒治療,常用藥物包括齊多夫定、拉米夫定、洛匹那韋等。齊多夫定每日口服300毫克,拉米夫定每日口服150毫克,洛匹那韋每日口服400毫克??共《局委熌軌蛴行б种撇《緩椭?,降低母嬰傳播風(fēng)險。
3、人工喂養:感染HIV的母親應選擇人工喂養,避免母乳喂養。人工喂養可完全避免乳汁中病毒傳播風(fēng)險,確保嬰兒健康。人工喂養需使用符合衛生標準的配方奶粉,嚴格按照說(shuō)明進(jìn)行調配和喂養,確保嬰兒營(yíng)養攝入充足。
4、剖宮產(chǎn)分娩:感染HIV的母親在分娩時(shí)應選擇剖宮產(chǎn),避免自然分娩過(guò)程中母嬰血液接觸。剖宮產(chǎn)能夠減少分娩過(guò)程中病毒傳播風(fēng)險,降低嬰兒感染幾率。剖宮產(chǎn)手術(shù)需在專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行,確保手術(shù)安全和術(shù)后恢復。
5、母嬰監測:感染HIV的母親和嬰兒需進(jìn)行定期監測,包括病毒載量檢測、免疫功能評估等。母親需繼續抗病毒治療,嬰兒需進(jìn)行HIV檢測,確保未感染病毒。定期監測能夠及時(shí)發(fā)現和處理問(wèn)題,確保母嬰健康。
感染HIV的母親在哺乳期間需特別注意飲食和運動(dòng),確保營(yíng)養攝入充足,增強身體免疫力。飲食應富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì),如瘦肉、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、豆類(lèi)、新鮮蔬菜和水果等。適量運動(dòng)有助于提高身體機能,增強抵抗力,如散步、瑜伽、游泳等。護理方面需保持個(gè)人衛生,避免感染其他疾病,定期進(jìn)行健康檢查,確保母嬰健康。
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