

陳國棟 副主任醫師
嘔吐的胃酸可能會(huì )損傷食管,但通常不會(huì )直接燒壞食管。胃酸反流或頻繁嘔吐可能導致食管黏膜受損,引發(fā)反流性食管炎等疾病。
胃酸的主要成分是鹽酸,具有較強的腐蝕性。當胃內容物反流至食管時(shí),胃酸可能對食管黏膜造成刺激和損傷。偶爾的嘔吐或胃酸反流通常不會(huì )導致嚴重的食管損傷,因為食管具有一定的自我修復能力。食管黏膜可以通過(guò)分泌黏液和碳酸氫鹽來(lái)中和胃酸,減少胃酸對食管的腐蝕作用。此外,食管的蠕動(dòng)功能有助于將反流的胃酸迅速推回胃內,減少胃酸與食管黏膜的接觸時(shí)間。
頻繁嘔吐或長(cháng)期胃酸反流可能導致食管黏膜的持續損傷。胃酸反復刺激食管黏膜可能引發(fā)炎癥反應,導致反流性食管炎。長(cháng)期未得到控制的胃酸反流還可能引起食管潰瘍、食管狹窄甚至巴雷特食管等嚴重并發(fā)癥。巴雷特食管是食管黏膜的化生性改變,可能增加食管癌的風(fēng)險。某些人群如孕婦、肥胖者、長(cháng)期吸煙或飲酒者更容易出現胃酸反流和食管損傷。
出現頻繁嘔吐或胃酸反流癥狀時(shí),建議及時(shí)就醫檢查。日常生活中應避免暴飲暴食,減少高脂肪、辛辣刺激性食物的攝入,戒煙限酒,睡覺(jué)時(shí)適當抬高床頭。醫生可能會(huì )建議使用抑制胃酸分泌的藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等,或促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物如多潘立酮片來(lái)緩解癥狀。嚴重的食管損傷可能需要內鏡下治療或手術(shù)干預。
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