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孩子發(fā)燒肚子疼嘔吐怎么回事

小兒內科編輯 健康科普君
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孩子發(fā)燒肚子疼嘔吐可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、細菌性痢疾、腸系膜淋巴結炎、腸梗阻等原因引起,可通過(guò)物理降溫、補液治療、抗感染治療、解痙止痛、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,在醫生指導下明確病因并規范處理。

一、胃腸型感冒

孩子受涼或病毒感染可能引發(fā)胃腸型感冒,表現為低熱、陣發(fā)性腹痛、惡心嘔吐,可能伴有鼻塞流涕。家長(cháng)需保持孩子口腔清潔,少量多次喂溫水,可遵醫囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可用對乙酰氨基酚栓退熱。

二、急性胃腸炎

進(jìn)食不潔食物可能導致急性胃腸炎,出現發(fā)熱、臍周絞痛、反復嘔吐,可能伴隨腹瀉。家長(cháng)應暫停固體食物喂養,口服補液鹽預防脫水,醫生可能開(kāi)具蒙脫石散止瀉,或頭孢克肟顆??刂萍毦腥?。

三、細菌性痢疾

志賀菌感染會(huì )引起細菌性痢疾,表現為高熱、左下腹劇痛、嘔吐黏液膿血便。需立即就醫進(jìn)行大便培養,確診后需隔離治療,醫生可能使用阿奇霉素干混懸劑抗感染,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節腸道菌群。

四、腸系膜淋巴結炎

呼吸道感染可能繼發(fā)腸系膜淋巴結炎,癥狀為中度發(fā)熱、右下腹壓痛、進(jìn)食后嘔吐。超聲檢查可確診,急性期需禁食并靜脈補液,醫生可能開(kāi)具蒲地藍消炎口服液減輕炎癥,疼痛明顯時(shí)可用顛茄片緩解腸痙攣。

五、腸梗阻

先天性腸道畸形或腸套疊可能導致腸梗阻,出現高熱、持續性腹痛、膽汁性嘔吐。腹部立位平片可明確診斷,需禁食胃腸減壓,嚴重者需急診手術(shù)解除梗阻,術(shù)后需使用注射用頭孢曲松鈉預防感染。

家長(cháng)發(fā)現孩子發(fā)熱伴腹痛嘔吐時(shí),應記錄癥狀出現時(shí)間、嘔吐物性狀、排便情況。保持孩子側臥防誤吸,嘔吐后清水漱口,體溫升高時(shí)用溫水擦浴物理降溫。飲食從米湯等流質(zhì)開(kāi)始逐步過(guò)渡,避免油膩生冷食物。密切觀(guān)察精神狀態(tài)、尿量等變化,如出現嗜睡、抽搐、血便等危重表現需立即急診處理?;謴推谧⒁飧共勘E?,遵醫囑完成藥物治療療程,定期復查血常規和腹部超聲。

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