醫生回答
畢葉 副主任醫師
糖尿病腹痛嘔吐可通過(guò)調整飲食、監測血糖、藥物治療、就醫檢查等方式緩解。該癥狀通常由血糖波動(dòng)、胃腸神經(jīng)病變、酮癥酸中毒、急性胰腺炎等原因引起。
1、調整飲食避免高糖高脂食物，選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米，少量多餐減輕胃腸負擔。家長(cháng)需幫助患兒記錄飲食日記，觀(guān)察癥狀與食物的關(guān)聯(lián)性。
2、監測血糖每日定時(shí)檢測空腹及餐后血糖，使用血糖儀記錄數據。血糖過(guò)高時(shí)遵醫囑調整胰島素劑量，過(guò)低時(shí)及時(shí)補充碳水化合物。
3、藥物治療胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片、止吐藥如甲氧氯普胺片可緩解癥狀，合并感染時(shí)需用抗生素如阿莫西林膠囊。所有藥物須在醫生指導下使用。
4、就醫檢查持續嘔吐伴腹痛需急診排查酮癥酸中毒，檢測血酮、電解質(zhì)及淀粉酶，必要時(shí)靜脈補液治療。糖尿病患者出現此類(lèi)癥狀應優(yōu)先考慮內分泌科就診。
保持每日飲水1500毫升以上，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)低血糖，定期復查糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白。
