

陳國棟 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
痔瘡手術(shù)后大便干燥出血可通過調(diào)整飲食、增加水分?jǐn)z入、使用藥物、溫水坐浴、及時就醫(yī)等方式處理。痔瘡手術(shù)后大便干燥出血通常與術(shù)后創(chuàng)面未愈合、排便用力過度、飲食結(jié)構(gòu)不合理、活動量不足、藥物副作用等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
術(shù)后應(yīng)增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花、蘋果等,有助于軟化大便。避免辛辣刺激性食物,減少對肛門的刺激??蛇m量食用蜂蜜、酸奶等潤腸通便的食物,促進(jìn)腸道蠕動。
2、增加水分?jǐn)z入
每日飲水應(yīng)達(dá)到足夠量,建議少量多次飲用溫開水。晨起空腹飲用溫水可刺激胃腸蠕動。水分不足會導(dǎo)致大便干硬,加重排便時對創(chuàng)面的摩擦。
3、使用藥物
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、開塞露、麻仁潤腸丸等通便藥物。創(chuàng)面出血可遵醫(yī)囑外用云南白藥痔瘡膏、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等止血消炎藥物。禁止自行使用強(qiáng)效瀉藥。
4、溫水坐浴
排便后使用溫水坐浴可緩解肛門括約肌痙攣,促進(jìn)局部血液循環(huán)。水溫控制在40℃左右,每次10-15分鐘。坐浴后可外涂痔瘡膏,保持肛門清潔干燥。
5、及時就醫(yī)
若出血量較大或持續(xù)不緩解,應(yīng)立即就醫(yī)檢查。術(shù)后創(chuàng)面感染、縫線脫落等情況需專業(yè)處理。醫(yī)生可能根據(jù)情況給予止血、抗感染治療或二次縫合。
痔瘡手術(shù)后需保持規(guī)律作息,避免久坐久站,每日進(jìn)行適量活動促進(jìn)腸道蠕動。術(shù)后2周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動和重體力勞動。養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,定時排便,避免如廁時間過長。注意觀察大便性狀和出血情況,出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛等異常癥狀應(yīng)及時復(fù)診。術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和復(fù)查,確保創(chuàng)面正常愈合。
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