醫生回答
張書(shū)信 主任醫師
2025-07-03 16:24 回答了該問(wèn)題
直腸息肉0.3厘米通常無(wú)須立即切除，但需根據病理類(lèi)型和患者個(gè)體情況綜合評估。
0.3厘米的直腸息肉屬于較小體積，多數為良性增生性息肉或炎性息肉，癌變概率較低。這類(lèi)息肉可能因慢性炎癥刺激、遺傳因素或不良飲食習慣導致，通常無(wú)明顯癥狀，部分患者可能出現排便習慣改變或輕微便血。臨床處理上建議定期隨訪(fǎng)腸鏡檢查，間隔時(shí)間可為1-3年，同時(shí)調整高纖維飲食、減少紅肉攝入以降低復發(fā)風(fēng)險。對于表面光滑、基底較寬的息肉，內鏡監測是更優(yōu)先的選擇。
若病理檢查提示腺瘤性息肉伴低級別上皮內瘤變，或存在家族性腺瘤性息肉病病史，則需考慮內鏡下切除。這類(lèi)情況可能伴隨腸黏膜粗糙、排便黏液增多等癥狀，切除后需每6-12個(gè)月復查。特殊情況下如息肉生長(cháng)于易出血部位或患者有持續焦慮情緒，也可在醫生建議下?lián)衿谛袃如R黏膜切除術(shù)或氬離子凝固術(shù)。
建議患者完善糞便潛血及腫瘤標志物檢查，避免久坐及過(guò)量飲酒。出現便血加重、腹痛或體重下降時(shí)應及時(shí)復診，內鏡切除后需保持流質(zhì)飲食2-3天并觀(guān)察出血情況。
