醫生回答
王鳳英 主任醫師
懷孕3-4個(gè)月出現褐色出血可能與先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胎盤(pán)異常、陰道感染等因素有關(guān)，需結合具體癥狀及檢查結果綜合判斷。
1、先兆流產(chǎn)胚胎發(fā)育異?；蚰阁w黃體功能不足可能導致子宮收縮出血，表現為褐色分泌物伴輕微腹痛。需臥床休息并遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。
2、宮頸病變宮頸息肉、宮頸糜爛等疾病在孕期血管充血時(shí)易接觸性出血?？赏ㄟ^(guò)陰道鏡檢查確診，必要時(shí)行宮頸電環(huán)切除術(shù)，孕期需避免劇烈活動(dòng)。
3、胎盤(pán)異常胎盤(pán)低置或邊緣性剝離會(huì )導致毛細血管滲血，常伴隨無(wú)痛性出血。超聲檢查可明確胎盤(pán)位置，嚴重者需住院觀(guān)察并使用鹽酸利托君抑制宮縮。
4、陰道感染細菌性陰道病或霉菌感染可能引起黏膜充血出血，伴有異味或瘙癢?？赏庥每嗣惯蛩?、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療，避免沖洗陰道。
孕期出血無(wú)論顏色深淺均應及時(shí)就診，避免提重物或性生活，保持外陰清潔干燥，定期監測胎心及超聲變化。
