陳健鵬 副主任醫師
2025-07-27 19:50 回答了該問(wèn)題
擴張型心肌病患者能否懷孕需根據病情嚴重程度和心功能狀態(tài)綜合評估,建議在醫生指導下進(jìn)行決策。妊娠期間心臟負擔加重,可能增加心力衰竭風(fēng)險,因此需謹慎對待。
1、心功能評估:擴張型心肌病患者懷孕前需進(jìn)行詳細的心功能評估,包括心臟超聲、心電圖等檢查,以確定心臟結構和功能是否適合妊娠。心功能較差者不建議懷孕,以免加重心臟負擔。
2、病情穩定:懷孕前需確保病情穩定,無(wú)心力衰竭、心律失常等嚴重并發(fā)癥?;颊咝柙卺t生指導下調整治療方案,確保病情控制在可接受范圍內,以降低妊娠風(fēng)險。
3、藥物治療調整:部分治療擴張型心肌病的藥物可能對胎兒有不良影響,如血管緊張素轉換酶抑制劑、β受體阻滯劑等。懷孕前需在醫生指導下調整藥物,選擇對胎兒安全的治療方案。
4、孕期監測:懷孕期間需密切監測心臟功能,定期進(jìn)行心臟超聲、心電圖等檢查,及時(shí)發(fā)現并處理可能出現的心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥,確保母嬰安全。
5、分娩方式選擇:分娩方式需根據患者心功能狀態(tài)和產(chǎn)科情況綜合評估。心功能較差者建議選擇剖宮產(chǎn),以減少分娩過(guò)程中的心臟負擔,降低風(fēng)險。
擴張型心肌病患者懷孕期間需注意飲食均衡,避免高鹽、高脂肪食物,保持適量運動(dòng),如散步、孕婦瑜伽等,同時(shí)定期復查,確保病情穩定。
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