張國喜 副主任醫師
判斷腎結石是否排出可通過(guò)觀(guān)察排尿異常、疼痛變化、影像學(xué)檢查及尿液檢測等方式確認。
1、排尿異常結石排出時(shí)可能伴隨尿頻、尿急或排尿中斷，部分患者會(huì )肉眼可見(jiàn)砂礫狀或小顆粒結石隨尿液排出。
2、疼痛變化原有腎絞痛突然緩解提示結石可能已進(jìn)入膀胱或排出體外，但需注意少數患者可能無(wú)痛性排出。
3、影像學(xué)檢查超聲或X線(xiàn)復查顯示原結石陰影消失是確診依據，適用于5毫米以上陽(yáng)性結石的追蹤。
4、尿液檢測尿常規中紅細胞計數下降及結晶減少可間接提示結石排出，需結合其他指標綜合判斷。
建議收集尿液過(guò)濾觀(guān)察，若持續存在血尿或發(fā)熱需及時(shí)復查，日常應保持每日2000毫升以上飲水量幫助殘石排出。
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