張天奇 副主任醫師
拔除阻生牙可能引起短期疼痛腫脹、鄰牙損傷或感染風(fēng)險,但多數情況下可避免長(cháng)期并發(fā)癥。阻生牙通常因萌出空間不足導致位置異常,常見(jiàn)于下頜第三磨牙,需通過(guò)臨床檢查結合影像學(xué)評估拔除必要性。
拔牙后24-48小時(shí)內可能出現局部腫脹和輕微出血,屬于正常生理反應。冷敷可減輕腫脹,避免吮吸傷口或劇烈漱口能降低干槽癥概率。術(shù)后3-5天創(chuàng )口開(kāi)始愈合,期間需保持口腔清潔并使用抗菌漱口水。約1-2周后縫合線(xiàn)可吸收,骨組織修復需3-6個(gè)月完成。部分患者可能出現暫時(shí)性張口受限或下唇麻木,多與神經(jīng)末梢受壓有關(guān)。
少數情況下可能發(fā)生鄰牙牙根損傷或上頜竇穿孔,術(shù)前影像評估能顯著(zhù)降低此類(lèi)風(fēng)險。糖尿病患者或免疫低下人群需預防性使用抗生素。長(cháng)期未處理的阻生牙可能導致鄰牙齲壞、牙周炎或囊腫形成,及時(shí)拔除有助于維持口腔健康。術(shù)后出現持續劇痛、發(fā)熱或異常分泌物需立即復診。
術(shù)后應選擇溫涼軟質(zhì)食物,避免辛辣刺激及過(guò)硬食品。24小時(shí)后可輕柔刷牙但避開(kāi)手術(shù)區域,使用含氯己定的漱口水有助于預防感染。吸煙飲酒可能延遲愈合,建議至少暫停1周。定期復查可監測愈合情況,伴有系統性疾病者需加強術(shù)后隨訪(fǎng)。
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