劉福強 副主任醫師
糖尿病口渴可能由血糖升高、滲透性利尿、自主神經(jīng)病變、口腔干燥癥等原因引起,可通過(guò)控制血糖、補充水分、調節飲食、藥物治療等方式緩解。
1、血糖升高長(cháng)期高血糖導致血漿滲透壓增高,刺激下丘腦口渴中樞。需監測血糖并遵醫囑使用胰島素、二甲雙胍、格列美脲等降糖藥物。
2、滲透性利尿血糖超過(guò)腎糖閾時(shí)出現多尿,引發(fā)脫水反應。建議每日飲水2000毫升以上,配合使用氫氯噻嗪、托拉塞米等利尿劑調整水電解質(zhì)。
3、自主神經(jīng)病變糖尿病神經(jīng)損傷影響唾液分泌功能??蓱眉租挵沸迯蜕窠?jīng),或使用毛果蕓香堿刺激腺體分泌,同時(shí)需控制糖化血紅蛋白在7%以下。
4、口腔干燥癥高血糖環(huán)境易誘發(fā)口腔真菌感染。推薦使用碳酸氫鈉漱口,必要時(shí)口服氟康唑,日??删捉罒o(wú)糖口香糖促進(jìn)唾液分泌。
糖尿病患者應避免高糖飲食,每日分次少量飲水,定期進(jìn)行糖耐量檢測,出現持續口渴伴多尿需及時(shí)復查血糖譜。
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