周瑋琰 副主任醫師
年輕人腦出血后遺癥可通過(guò)康復訓練、藥物治療、心理疏導等方式改善。腦出血后遺癥通常由出血部位、出血量、治療時(shí)機等因素引起。
1、運動(dòng)障礙:腦出血可能導致肢體運動(dòng)功能受損,表現為偏癱或肌力下降??祻陀柧毎ū粍?dòng)關(guān)節活動(dòng)、主動(dòng)運動(dòng)訓練、平衡訓練等,需在康復師指導下進(jìn)行。針灸、推拿等中醫理療也有助于恢復。
2、語(yǔ)言障礙:出血影響語(yǔ)言中樞時(shí),可能出現失語(yǔ)或言語(yǔ)不清。語(yǔ)言康復訓練可從簡(jiǎn)單發(fā)音開(kāi)始,逐步過(guò)渡到單詞、短句訓練。家屬需耐心配合,鼓勵患者多交流。
3、認知障礙:部分患者可能出現記憶力下降、注意力不集中等問(wèn)題。認知訓練可通過(guò)記憶卡片、數字游戲等方式進(jìn)行。適當補充富含DHA的食物如深海魚(yú)、堅果等,有助于腦功能恢復。
4、情緒障礙:腦出血后可能出現抑郁、焦慮等情緒問(wèn)題。心理疏導和藥物治療相結合,常用藥物包括舍曲林片50mg/次,每日一次、帕羅西汀片20mg/次,每日一次。家屬需給予充分關(guān)愛(ài)和支持。
5、日常生活:后遺癥可能影響患者自理能力??赏ㄟ^(guò)日常生活技能訓練,如穿衣、進(jìn)食、洗漱等,逐步恢復獨立生活能力。必要時(shí)可使用輔助器具,如防滑墊、扶手等。
腦出血后遺癥的康復是一個(gè)長(cháng)期過(guò)程,需堅持規律作息,保證充足睡眠。飲食方面,建議低鹽低脂,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如瘦肉、魚(yú)類(lèi)、新鮮蔬菜水果。適度運動(dòng)如散步、太極拳等有助于改善心肺功能,但需避免劇烈運動(dòng)。定期復查,遵醫囑調整康復方案,保持積極樂(lè )觀(guān)的心態(tài),有助于提高生活質(zhì)量。
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