懷二胎懷不上需要檢查的項目主要有卵巢功能評估、輸卵管通暢性檢查、精液分析、激素水平檢測、宮腔鏡檢查等。建議夫妻雙方共同就診，根據醫生建議完善相關(guān)檢查。

1、卵巢功能評估

通過(guò)抗繆勒管激素檢測、基礎卵泡刺激素測定結合陰道超聲檢查，可評估卵巢儲備功能。卵巢功能減退可能導致排卵障礙，表現為月經(jīng)周期紊亂或經(jīng)量減少。若確診卵巢儲備功能下降，可遵醫囑使用坤泰膠囊、定坤丹等中成藥調理，必要時(shí)采用促排卵方案。

2、輸卵管通暢性檢查

輸卵管造影能直觀(guān)顯示輸卵管形態(tài)及通暢程度。既往盆腔炎、子宮內膜異位癥或宮腔操作史可能引發(fā)輸卵管粘連阻塞。對于單側輸卵管不通者可嘗試監測排卵指導同房，雙側阻塞則需考慮腹腔鏡手術(shù)或試管嬰兒技術(shù)。

3、精液分析

男方需進(jìn)行至少兩次精液常規檢查，觀(guān)察精子濃度、活力和形態(tài)。長(cháng)期吸煙、高溫環(huán)境或精索靜脈曲張可能引起精子質(zhì)量下降。輕度異?？裳a充鋅硒片、維生素E膠囊，重度少弱精癥需生殖男科專(zhuān)科治療。

4、激素水平檢測

月經(jīng)第2-4天抽血查性激素六項，包括促卵泡激素、黃體生成素等。多囊卵巢綜合征患者常見(jiàn)黃體生成素與促卵泡激素比值異常，甲狀腺功能減退者可能出現促甲狀腺激素升高。確診后需針對性使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片或左甲狀腺素鈉片。

5、宮腔鏡檢查

對于超聲提示子宮內膜異?；蚍磸土鳟a(chǎn)者，需宮腔鏡直視下觀(guān)察宮腔形態(tài)。子宮內膜息肉、宮腔粘連等病變會(huì )直接影響胚胎著(zhù)床，術(shù)中可同步進(jìn)行息肉摘除或粘連分離術(shù)，術(shù)后配合戊酸雌二醇片促進(jìn)內膜修復。

備孕期間夫妻雙方應保持規律作息，避免熬夜和過(guò)度焦慮。女方每日補充含葉酸的復合維生素，男方戒煙限酒。每周保持3-5次有氧運動(dòng)如快走、游泳，體重指數控制在18.5-23.9之間。同房頻率建議排卵期隔日一次，避免過(guò)度關(guān)注造成心理壓力。若檢查未發(fā)現明確病因，可嘗試監測排卵3-6個(gè)月仍未孕時(shí)，建議生殖中心進(jìn)一步評估。