李延忠 主任醫師
小兒過(guò)敏性鼻炎鼻塞嚴重可通過(guò)環(huán)境控制、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療等方式緩解。過(guò)敏性鼻炎通常由塵螨過(guò)敏、花粉刺激、寵物皮屑、冷空氣刺激等原因引起。
1、環(huán)境控制家長(cháng)需減少環(huán)境中過(guò)敏原暴露,定期清洗床單窗簾,使用防螨寢具,避免接觸毛絨玩具,保持室內濕度在合理范圍。
2、鼻腔沖洗家長(cháng)可使用生理鹽水鼻腔噴霧幫助孩子清潔鼻腔,每日重復進(jìn)行能減輕黏膜水腫,注意選擇兒童專(zhuān)用洗鼻器避免嗆咳。
3、藥物治療可能與鼻黏膜炎癥反應、組胺釋放等因素有關(guān),通常表現為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕等癥狀??勺襻t囑使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉顆粒等藥物。
4、免疫治療可能與特異性IgE抗體升高、Th2免疫應答失衡等因素有關(guān),通常表現為眼結膜充血、夜間咳嗽等癥狀。對于中重度患兒可考慮脫敏治療,需在過(guò)敏專(zhuān)科醫生評估后制定方案。
建議家長(cháng)記錄孩子癥狀發(fā)作誘因,避免攝入易致敏食物,癥狀持續加重或伴隨喘息時(shí)應及時(shí)就診耳鼻喉科或變態(tài)反應科。
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