醫生回答
王衛 副主任醫師
2025-07-13 16:22 回答了該問(wèn)題
青光眼視野缺損出現時(shí)間通常在5-10年，具體進(jìn)展速度與眼壓控制情況、疾病類(lèi)型及個(gè)體差異有關(guān)。
原發(fā)性開(kāi)角型青光眼早期通常無(wú)自覺(jué)癥狀，隨著(zhù)視神經(jīng)損害逐漸累積，視野缺損多從周邊開(kāi)始緩慢進(jìn)展。多數患者在確診時(shí)已有輕微視野損害，但常因中心視力保留而被忽視。若眼壓持續超過(guò)靶眼壓水平，視神經(jīng)纖維層進(jìn)行性變薄，視野缺損可逐漸向中心擴展，表現為閱讀困難、夜間行動(dòng)障礙等。閉角型青光眼急性發(fā)作時(shí)可能突發(fā)視野缺損，但慢性閉角型青光眼的視野損害仍呈漸進(jìn)性。定期進(jìn)行眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描和視野檢查有助于早期發(fā)現視神經(jīng)損傷。
建議青光眼患者每3-6個(gè)月復查眼壓和視神經(jīng)狀況，嚴格遵醫囑使用降眼壓滴眼液如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等。保持規律作息，避免暗環(huán)境長(cháng)時(shí)間用眼，飲水時(shí)少量多次，控制咖啡因攝入。出現虹視、眼脹痛等預警癥狀時(shí)需立即就醫。
