

申家泉 主任醫師
開(kāi)角型青光眼可通過(guò)藥物治療、激光治療、微創(chuàng )手術(shù)、傳統手術(shù)等方式治療。開(kāi)角型青光眼通常由房水排出受阻、視神經(jīng)損傷、眼壓升高、遺傳因素等原因引起。
1、藥物治療使用前列腺素類(lèi)藥物、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑等降低眼壓,可能與房水生成過(guò)多、小梁網(wǎng)功能異常有關(guān),常表現為視野缺損、眼脹等癥狀。
2、激光治療選擇性激光小梁成形術(shù)可改善房水引流,可能與房水排出通道結構異常有關(guān),通常伴隨眼壓波動(dòng)、視物模糊等癥狀。
3、微創(chuàng )手術(shù)小梁消融術(shù)等微創(chuàng )方式重建排水通道,可能與先天性房角發(fā)育異常有關(guān),多表現為進(jìn)行性視力下降、虹視現象。
4、傳統手術(shù)小梁切除術(shù)用于藥物控制不佳的重癥患者,可能與長(cháng)期高眼壓導致視神經(jīng)萎縮有關(guān),常見(jiàn)頭痛惡心等急性發(fā)作癥狀。
確診后需定期監測眼壓視野,避免劇烈運動(dòng)和一次性大量飲水,減少咖啡因攝入有助于控制病情發(fā)展。
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