醫生回答
胡乃文 副主任醫師
痛風(fēng)患者尿酸不高但腳疼可通過(guò)調整飲食、局部冷敷、藥物治療、排查其他疾病等方式緩解。痛風(fēng)發(fā)作可能與尿酸結晶沉積、關(guān)節炎癥反應、外傷刺激、合并骨關(guān)節炎等因素有關(guān)。
1、調整飲食減少高嘌呤食物攝入如動(dòng)物內臟、海鮮，每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)尿酸排泄，避免酒精和含糖飲料誘發(fā)炎癥反應。
2、局部冷敷急性發(fā)作期可用冰袋包裹毛巾敷于疼痛關(guān)節，每次15-20分鐘緩解腫脹，注意避免凍傷皮膚。
3、藥物治療遵醫囑使用秋水仙堿片抑制炎癥，雙氯芬酸鈉緩釋片止痛，或潑尼松片短期控制急性癥狀，需監測藥物不良反應。
4、排查其他疾病可能與非痛風(fēng)性關(guān)節炎、創(chuàng )傷性滑膜炎、假性痛風(fēng)等有關(guān)，需通過(guò)關(guān)節液檢查、X線(xiàn)等鑒別診斷，確診后針對性治療。
建議記錄疼痛發(fā)作誘因及特點(diǎn)，定期復查尿酸和腎功能，合并肥胖者需控制體重，急性期減少關(guān)節負重活動(dòng)。
