申劍 主任醫師
五個(gè)月寶寶肌張力高的表現主要有肢體僵硬、活動(dòng)受限、姿勢異常、反射亢進(jìn)等。肌張力高可能與腦損傷、代謝異常、遺傳因素或發(fā)育遲緩有關(guān),需結合臨床評估明確病因。
1、肢體僵硬寶寶四肢或軀干肌肉持續緊張,被動(dòng)活動(dòng)時(shí)阻力明顯增加,可能伴隨哭鬧抗拒。家長(cháng)需注意觀(guān)察日常換尿布或穿衣時(shí)的關(guān)節活動(dòng)度。
2、活動(dòng)受限自主運動(dòng)減少,如翻身困難、抓握動(dòng)作笨拙,仰臥時(shí)雙腿常呈伸直狀態(tài)。建議家長(cháng)定期記錄寶寶大運動(dòng)發(fā)育里程碑。
3、姿勢異常出現角弓反張、頭后仰或剪刀步態(tài)等異常姿勢,安靜狀態(tài)下肌肉仍無(wú)法放松。需警惕腦性癱瘓等神經(jīng)系統病變可能。
4、反射亢進(jìn)原始反射如擁抱反射過(guò)度強烈,膝跳反射閾值降低,可能伴隨震顫或陣攣。家長(cháng)發(fā)現異常應及時(shí)就醫進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評估。
發(fā)現肌張力異常應盡早就診兒科或神經(jīng)內科,日??蛇M(jìn)行溫水浴撫觸緩解肌肉緊張,避免強行拉伸肢體造成損傷。
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