邵自強 主任醫師
化療后頭暈可能由藥物副作用、貧血、脫水、低血壓等原因引起,可通過(guò)調整用藥、補血治療、補充液體、監測血壓等方式緩解。
1、藥物副作用:化療藥物可能直接作用于中樞神經(jīng)系統或內耳平衡功能,導致頭暈。治療需醫生評估后調整藥物劑量或更換方案,常用止暈藥物包括鹽酸倍他司汀、甲氧氯普胺、地芬尼多。
2、貧血:化療抑制骨髓造血功能,紅細胞減少導致腦供氧不足引發(fā)頭暈??赡芘c營(yíng)養缺乏、骨髓抑制等因素有關(guān),通常伴隨乏力、面色蒼白。需補充鐵劑、葉酸,嚴重時(shí)輸注紅細胞懸液。
3、脫水:化療引起的嘔吐、腹瀉或食欲下降導致體液丟失,血容量不足引發(fā)頭暈。需少量多次補充電解質(zhì)溶液,監測尿量變化,必要時(shí)靜脈補液。
4、低血壓:化療藥物可能影響自主神經(jīng)功能或心肌收縮力,導致體位性低血壓。與血管舒張、心功能下降等因素有關(guān),表現為站立時(shí)頭暈加重。建議緩慢改變體位,必要時(shí)使用升壓藥物。
化療期間應保持充足休息,避免突然起身,飲食選擇高蛋白易消化食物,若頭暈持續或伴隨嘔吐、意識模糊需立即就醫。
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