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人流后尿失禁是怎么回事

1人回答 46人閱讀

2025-06-29 10:31

問(wèn)題描述

人流后尿失禁是怎么回事

醫生回答

鞏麗

鞏麗 主治醫師

2025-06-29 11:22 回答了該問(wèn)題

人流后尿失禁可能與盆底肌損傷、尿道括約肌功能障礙、泌尿系統感染、激素水平變化、心理因素等原因有關(guān),可通過(guò)盆底肌鍛煉、藥物治療、物理治療、心理疏導、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫,明確病因后針對性處理。

1、盆底肌損傷

人工流產(chǎn)手術(shù)可能對盆底肌群造成牽拉或損傷,導致控尿能力下降。盆底肌是支撐膀胱和尿道的重要結構,其功能受損后可能出現壓力性尿失禁,表現為咳嗽、打噴嚏時(shí)漏尿??赏ㄟ^(guò)凱格爾運動(dòng)增強肌力,嚴重者需結合生物反饋治療。

2、尿道括約肌功能障礙

手術(shù)操作或麻醉可能暫時(shí)影響尿道括約肌神經(jīng)調控,導致急迫性尿失禁?;颊叱S型话l(fā)尿意且難以控制排尿??勺襻t囑使用酒石酸托特羅定片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物調節膀胱功能,配合定時(shí)排尿訓練。

3、泌尿系統感染

術(shù)后抵抗力下降易引發(fā)尿路感染,炎癥刺激可導致尿頻尿急癥狀。常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌等,可能伴有排尿灼痛。需進(jìn)行尿常規檢查,確診后可選用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素治療。

4、激素水平變化

妊娠終止后體內雌激素水平驟降,可能影響尿道黏膜厚度及血管分布,降低尿道閉合壓力??杀憩F為輕度壓力性尿失禁,通常隨著(zhù)激素水平恢復逐漸改善。必要時(shí)可在醫生指導下短期使用雌三醇軟膏局部治療。

5、心理因素

術(shù)后焦慮或創(chuàng )傷后應激可能通過(guò)神經(jīng)調節機制影響膀胱功能,形成心因性尿失禁。表現為排尿次數增多但尿量少,夜間癥狀可能加重。建議通過(guò)心理咨詢(xún)緩解情緒壓力,必要時(shí)聯(lián)合谷維素片調節植物神經(jīng)功能。

術(shù)后應避免提重物及劇烈運動(dòng),每日飲水控制在1500-2000毫升,分次少量飲用。穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲,保持會(huì )陰清潔干燥。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,適量食用富含維生素C的西藍花促進(jìn)組織修復。如癥狀持續超過(guò)2周或伴隨發(fā)熱、血尿需立即復診。

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