醫生回答
王亮 副主任醫師
下樓膝關(guān)節疼痛可能由髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關(guān)節炎、滑膜炎等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
1、髕骨軟化癥髕骨軟骨面磨損導致，表現為上下樓梯時(shí)膝前疼痛。建議減少爬樓運動(dòng)，可遵醫囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
2、半月板損傷膝關(guān)節扭轉動(dòng)作易致半月板撕裂，伴隨關(guān)節彈響和卡頓感。急性期需制動(dòng)，可考慮關(guān)節鏡下半月板修復術(shù)，藥物選用洛索洛芬鈉片、玻璃酸鈉注射液、氟比洛芬凝膠貼膏。
3、骨關(guān)節炎關(guān)節退行性病變引發(fā)疼痛腫脹，晨起僵硬明顯。需控制體重，藥物治療包括鹽酸氨基葡萄糖片、雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片，嚴重者需關(guān)節置換。
4、滑膜炎關(guān)節滑膜炎癥導致積液和壓痛，可能由感染或勞損引起。急性期冷敷，藥物可選艾瑞昔布片、地奧司明片、酮洛芬貼劑，頑固性滑膜炎需關(guān)節腔沖洗。
日常注意膝關(guān)節保暖，避免長(cháng)時(shí)間蹲跪動(dòng)作，可進(jìn)行直腿抬高鍛煉增強股四頭肌力量，疼痛持續加重需及時(shí)骨科就診。
