醫生回答
邵自強 主任醫師
胎兒左側腦室增寬可能由生理性變異、腦脊液循環(huán)暫時(shí)性障礙、染色體異?；蝻B內結構發(fā)育異常引起，需通過(guò)超聲隨訪(fǎng)、MRI檢查及遺傳學(xué)檢測綜合評估。
1. 生理性變異部分胎兒可出現輕度腦室增寬但無(wú)病理意義，可能與測量誤差或個(gè)體差異有關(guān)，建議2-4周后復查超聲監測變化。
2. 腦脊液循環(huán)障礙腦脊液吸收延遲可能導致暫時(shí)性增寬，多數在孕晚期自行緩解，需排除伴隨的顱內出血或感染因素。
3. 染色體異常21三體等染色體疾病可能合并腦室增寬，表現為側腦室后角寬度超過(guò)10毫米，需進(jìn)行羊水穿刺等產(chǎn)前診斷。
4. 顱內發(fā)育異常中腦導水管狹窄或胼胝體發(fā)育不全等結構畸形會(huì )導致進(jìn)行性增寬，MRI可顯示伴隨的腦室形態(tài)改變及皮層發(fā)育異常。
發(fā)現胎兒腦室增寬應定期產(chǎn)檢監測進(jìn)展，避免劇烈運動(dòng)，均衡攝入葉酸及DHA等營(yíng)養素，必要時(shí)由產(chǎn)科與小兒神經(jīng)外科聯(lián)合評估。
