原慶 主任醫師
2025-07-15 13:18 回答了該問(wèn)題
支氣管肺炎急性期過(guò)后是否繼續使用抗生素需根據病原體類(lèi)型和病情恢復情況決定。細菌性感染可能需完成療程,病毒性感染通常無(wú)須使用抗生素。建議嚴格遵醫囑調整用藥。
細菌性支氣管肺炎患者在急性期癥狀緩解后,若存在持續炎癥指標異?;蛴跋駥W(xué)改變,可能需要繼續使用抗生素完成規定療程。常用抗生素包括阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片、左氧氟沙星片等,這些藥物可有效清除殘余病原體,防止病情反復。治療期間需監測體溫、咳嗽頻率及痰液性狀變化,定期復查血常規和C反應蛋白。
病毒性支氣管肺炎或支原體感染患者在急性期過(guò)后通常無(wú)須繼續使用抗生素。過(guò)度使用抗生素可能導致腸道菌群失調、肝功能異常等不良反應。臨床常見(jiàn)表現為體溫正常超過(guò)72小時(shí)、咳嗽明顯減輕、肺部啰音消失時(shí),可考慮停用抗生素。但需注意繼發(fā)細菌感染可能,若出現反復發(fā)熱、膿性痰液需重新評估。
支氣管肺炎恢復期應保持充足休息,每日飲水1500-2000毫升有助于稀釋痰液。飲食選擇高蛋白、高維生素食物如雞蛋羹、清蒸魚(yú)、西藍花等,避免辛辣刺激食物。保持室內空氣流通,濕度維持在50%-60%,可配合叩背排痰促進(jìn)呼吸道分泌物排出。若出現活動(dòng)后氣促、持續低熱或痰中帶血等癥狀應及時(shí)復診。
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