醫生回答
張文同 主任醫師
四個(gè)月寶寶一驚一驚可能與生理性驚跳反射、維生素D缺乏、低鈣血癥、癲癇等因素有關(guān)，可通過(guò)補充營(yíng)養、調整護理方式及醫療干預改善。
1、生理性驚跳新生兒神經(jīng)系統發(fā)育不完善，易因聲音或觸碰誘發(fā)驚跳反射。家長(cháng)需包裹襁褓減少外界刺激，保持環(huán)境安靜，通常3-6月齡逐漸消失。
2、維生素D缺乏母乳中維生素D含量不足可能導致神經(jīng)肌肉興奮性增高。建議家長(cháng)每日補充維生素D滴劑，多曬太陽(yáng)，癥狀持續需檢測血清25羥維生素D水平。
3、低鈣血癥喂養不當或維生素D缺乏可導致血鈣降低，表現為頻繁驚跳、睡眠不安。需遵醫囑使用葡萄糖酸鈣口服溶液，哺乳期母親應增加乳制品攝入。
4、癲癇發(fā)作若伴隨眼球上翻、肢體強直需警惕嬰兒痙攣癥。腦電圖檢查可明確診斷，早期可使用促腎上腺皮質(zhì)激素或丙戊酸鈉口服溶液控制發(fā)作。
日常注意記錄發(fā)作頻率和誘因，避免過(guò)度搖晃刺激，若發(fā)作頻繁或伴隨發(fā)育遲緩應及時(shí)就診兒科神經(jīng)專(zhuān)科。
