張向寧 主任醫師
胎心率超過(guò)160次/分鐘多數情況下屬于異常表現，可能由母體發(fā)熱、胎兒缺氧、臍帶受壓、宮內感染等因素引起，需結合胎心監護圖形綜合評估。
1、母體發(fā)熱：孕婦體溫升高會(huì )導致胎兒代謝加快，表現為短暫性胎心過(guò)速。建議物理降溫并補充水分，若持續發(fā)熱需排查感染因素。
2、胎兒缺氧：胎盤(pán)功能減退或臍帶異?？赡軐е麓鷥斝孕膭?dòng)過(guò)速，常伴隨胎動(dòng)減少。需立即左側臥位吸氧，必要時(shí)終止妊娠。
3、臍帶受壓：臍帶繞頸或扭轉會(huì )造成血流受阻，出現間斷性胎心增速?？赏ㄟ^(guò)改變體位或羊水灌注緩解，嚴重者需緊急剖宮產(chǎn)。
4、宮內感染：絨毛膜羊膜炎等感染會(huì )刺激胎兒交感神經(jīng)，導致持續性胎心增快。需進(jìn)行血常規及CRP檢測，確診后需抗生素治療。
建議孕婦避免仰臥位，每日定時(shí)監測胎動(dòng)，出現胎心持續超過(guò)160次或胎動(dòng)異常時(shí)，應立即就醫進(jìn)行胎心監護和超聲檢查。
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