劉長(cháng)生 副主任醫師
2025-06-27 08:33 回答了該問(wèn)題
急性胰腺炎的腹部CT表現主要為胰腺腫大、輪廓模糊、胰周滲出液或積液、以及胰腺壞死等癥狀,是診斷急性胰腺炎及其嚴重程度的重要依據。檢查結果可以幫助醫生評估疾病進(jìn)展,并選擇適當的治療方案。
1、胰腺腫大與邊界模糊
急性胰腺炎早期最常見(jiàn)的CT表現是胰腺腫大,這通常由炎癥導致。正常情況下胰腺輪廓清晰,但急性發(fā)炎時(shí),胰腺外緣變得模糊不清,說(shuō)明胰腺周?chē)醒装Y滲出或組織水腫。若伴隨胰腺明顯增厚,提示炎癥較為嚴重。
2、胰周滲出液或積液
胰腺炎癥可能引起胰腺周?chē)梢?jiàn)液體密度影。這些滲出液可能積聚在胰腺周?chē)?、腸系膜、腹膜后間隙甚至盆腔。如果CT顯示出大量積液或囊腫形成,可能意味著(zhù)病情復雜化,例如胰腺假性囊腫的形成。
3、胰腺壞死與脂肪壞死
嚴重的急性胰腺炎可能會(huì )出現胰腺壞死,在CT影像中表現為胰腺內密度降低的區域,通常不強化。周?chē)窘M織密度異常,甚至形成壞死,是病情較重的標志。
4、其他相關(guān)表現
急性胰腺炎還可能合并腹腔內積氣、肝膽管擴張、腸麻痹或胃腸道積液等情況。部分患者可能在CT掃描中發(fā)現相關(guān)病因,如膽結石或腫瘤。
對于急性胰腺炎,CT掃描既是病情診斷的重要手段,也是評估病程進(jìn)展和治療后隨訪(fǎng)的關(guān)鍵工具。若出現相關(guān)癥狀需盡早行影像檢查,明確類(lèi)型與嚴重程度,避免病情加重或出現并發(fā)癥。如果確診,需立即接受規范的醫療處理,并遵醫囑改變飲食結構及生活方式以協(xié)助康復。
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