仲秋 副主任醫師
腎結石左下腹痛可通過(guò)多飲水、藥物止痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結石排出，可配合跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)，避免飲用濃茶咖啡等加重尿液濃縮的飲品。
2、藥物止痛疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物緩解絞痛，同時(shí)配合熱敷左下腹減輕痙攣。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，治療前需完善泌尿系CT評估結石位置與腎功能情況。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管鏡取石適用于頑固性大結石，術(shù)后需留置雙J管2-4周，注意觀(guān)察有無(wú)血尿及發(fā)熱等感染征象。
發(fā)作期建議選擇低草酸飲食，限制菠菜堅果攝入，恢復后定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
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