王亮 副主任醫師
早期股骨頭缺血可通過(guò)減輕負重、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預。該病通常由外傷、酗酒、激素使用、血液疾病等原因引起。
1、減輕負重減少患側髖關(guān)節壓力，建議使用拐杖輔助行走，避免劇烈運動(dòng)及長(cháng)時(shí)間站立，延緩股骨頭塌陷進(jìn)程。
2、藥物治療可能與微循環(huán)障礙、骨代謝異常有關(guān)，通常表現為髖部隱痛、活動(dòng)受限?？勺襻t囑使用阿侖膦酸鈉改善骨重建，前列地爾擴張血管，低分子肝素抗凝。
3、物理治療高壓氧治療促進(jìn)組織修復，體外沖擊波刺激血管再生，脈沖電磁場(chǎng)抑制骨細胞凋亡，需按療程重復進(jìn)行。
4、手術(shù)治療可能與股骨頭供血動(dòng)脈阻塞有關(guān)，通常表現為靜息痛、跛行。核心減壓術(shù)清除壞死骨，帶血管蒂骨移植重建血運，適用于進(jìn)展期患者。
日常需控制體重，補充鈣質(zhì)與維生素D，戒煙限酒，定期復查影像學(xué)評估病情進(jìn)展。
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