陳臘梅 副主任醫師
艾滋病前期可能出現全身瘙癢癥狀，常見(jiàn)表現包括皮膚干燥、皮疹、蕁麻疹等，通常與免疫系統受損、機會(huì )性感染或藥物反應有關(guān)。
1. 免疫抑制HIV病毒破壞CD4+T淋巴細胞導致免疫缺陷，易引發(fā)皮膚屏障功能下降?？勺襻t囑使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪或局部涂抹氫化可的松乳膏。
2. 機會(huì )性感染真菌感染如念珠菌病或病毒感染如帶狀皰疹常伴隨瘙癢，可能與免疫功能低下有關(guān)。需進(jìn)行抗病毒治療如阿昔洛韋或抗真菌藥氟康唑。
3. 藥物反應抗逆轉錄病毒治療藥物如依非韋倫可能引起藥疹，表現為全身瘙癢。應及時(shí)就醫調整用藥方案，避免自行停藥。
4. 伴隨癥狀瘙癢多伴隨發(fā)熱、淋巴結腫大等全身癥狀，提示疾病進(jìn)展。需完善HIV抗體檢測和病毒載量檢查明確分期。
出現不明原因持續瘙癢伴高危行為史者，建議盡早就醫進(jìn)行HIV篩查，確診后需嚴格遵醫囑進(jìn)行規范化抗病毒治療。
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