醫生回答
侯勇 主任醫師
腰上長(cháng)骨刺可通過(guò)保守治療、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。骨刺多由腰椎退行性變、長(cháng)期勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱不穩等原因引起。
1、保守治療減少腰部負重活動(dòng)，避免久坐久站，通過(guò)游泳等低強度運動(dòng)增強腰背肌力量。體重超標者需控制體重以減輕腰椎負荷。
2、物理治療采用熱敷、超聲波、沖擊波等物理療法改善局部血液循環(huán)。牽引治療可緩解神經(jīng)壓迫癥狀，推拿需由專(zhuān)業(yè)醫師操作。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛，硫酸氨基葡萄糖有助于軟骨修復，嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多。
4、手術(shù)治療當骨刺壓迫神經(jīng)導致頑固性疼痛或功能障礙時(shí)，需考慮椎間孔鏡微創(chuàng )手術(shù)或開(kāi)放椎管減壓術(shù)，術(shù)后需配合康復訓練。
日常注意保持正確坐姿，睡硬板床，避免腰部受涼，適量補充鈣質(zhì)和維生素D。癥狀加重時(shí)應及時(shí)復查影像學(xué)評估病情進(jìn)展。
