聶小娟 副主任醫師
體檢發(fā)現梅毒可通過(guò)青霉素類(lèi)藥物、頭孢曲松、多西環(huán)素、紅霉素等方式治療。梅毒通常由梅毒螺旋體感染引起,分為一期、二期、三期及潛伏期,需根據分期選擇治療方案。
1、青霉素治療芐星青霉素是梅毒治療首選藥物,適用于各期梅毒。一期、二期梅毒通常單次肌注即可,晚期梅毒需每周注射一次,連續三周。青霉素過(guò)敏者需更換替代藥物。
2、頭孢曲松應用頭孢曲松可作為青霉素過(guò)敏者的替代選擇,尤其適用于神經(jīng)梅毒。需每日靜脈注射,療程通常持續兩周,治療期間需監測肝功能及過(guò)敏反應。
3、多西環(huán)素使用多西環(huán)素適用于對青霉素過(guò)敏的非妊娠患者,需口服兩周至四周??赡艹霈F光敏反應,服藥期間應避免陽(yáng)光直射,并注意胃腸道不良反應。
4、紅霉素替代紅霉素主要用于妊娠期梅毒患者,但療效相對較差。需長(cháng)期服用兩周至四周,可能出現胃腸道刺激癥狀,治療期間需加強胎兒監測。
梅毒治療期間應避免性接觸,規律復查血清學(xué)指標,性伴侶需同步篩查治療。保持良好生活習慣,增強免疫力有助于康復。
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