葉奎 副主任醫師
早期抑郁癥的四個(gè)主要表現包括情緒低落、興趣減退、睡眠障礙和注意力下降。這些癥狀可能與遺傳、環(huán)境壓力、生理變化及疾病等因素有關(guān)。通過(guò)心理治療、藥物治療和生活調整,可以有效緩解早期抑郁癥的癥狀。
1、情緒低落是早期抑郁癥的典型表現,患者常感到持續的悲傷、無(wú)助或空虛。這種情緒可能由遺傳因素引起,家族中有抑郁癥病史的人患病風(fēng)險更高。環(huán)境壓力,如工作或家庭問(wèn)題,也會(huì )加重情緒低落。生理因素,如神經(jīng)遞質(zhì)失衡,尤其是血清素和多巴胺水平異常,也會(huì )導致情緒波動(dòng)。心理治療中的認知行為療法CBT可以幫助患者識別和改變負面思維模式,藥物治療如選擇性血清素再攝取抑制劑SSRIs可調節神經(jīng)遞質(zhì)水平。
2、興趣減退表現為對以往喜愛(ài)的活動(dòng)失去興趣,甚至對日常生活感到厭倦。這可能與多巴胺系統功能異常有關(guān),多巴胺是調節獎勵和動(dòng)機的重要神經(jīng)遞質(zhì)。長(cháng)期的壓力或創(chuàng )傷事件也會(huì )削弱對生活的熱情。心理治療中的正念療法可以幫助患者重新關(guān)注當下,恢復對生活的興趣。藥物治療如多巴胺再攝取抑制劑DRIs也有助于改善癥狀。
3、睡眠障礙是早期抑郁癥的常見(jiàn)表現,包括失眠、早醒或過(guò)度睡眠。生理因素如褪黑激素分泌異??赡軐е滤邌?wèn)題,環(huán)境因素如噪音或光線(xiàn)干擾也會(huì )影響睡眠質(zhì)量。行為療法中的睡眠衛生教育可以幫助患者建立健康的睡眠習慣,藥物治療如褪黑激素補充劑或鎮靜催眠藥可緩解睡眠問(wèn)題。
4、注意力下降表現為難以集中精力、記憶力減退或決策困難。這可能與前額葉皮質(zhì)功能異常有關(guān),前額葉皮質(zhì)是負責執行功能的重要腦區。慢性壓力或疲勞也會(huì )影響注意力。心理治療中的注意力訓練可以幫助患者提高專(zhuān)注力,藥物治療如興奮劑類(lèi)藥物如莫達非尼可改善注意力問(wèn)題。
早期抑郁癥的癥狀可能由多種因素引起,包括遺傳、環(huán)境、生理和疾病等。通過(guò)心理治療、藥物治療和生活調整,如規律作息、適度運動(dòng)和健康飲食,可以有效緩解癥狀。如果癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫,尋求專(zhuān)業(yè)幫助。
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