

王亮 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
左側腋下肋骨隱痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃腸功能紊亂、帶狀皰疹等原因引起,可通過休息鎮(zhèn)痛、抗炎治療、胃腸調節(jié)、抗病毒治療等方式緩解。
1、肌肉拉傷劇烈運動或姿勢不當可能導致肋間肌或胸大肌拉傷,表現為局部壓痛和活動受限。建議熱敷緩解痙攣,疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
2、肋軟骨炎病毒感染或慢性勞損可能引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥,常伴隨深呼吸時刺痛。急性期需限制上肢活動,可外用氟比洛芬凝膠貼膏,口服洛索洛芬鈉片或依托考昔片控制炎癥。
3、胃腸功能紊亂胃食管反流或腸易激綜合征可能通過內臟牽涉痛放射至肋區(qū),多伴有腹脹噯氣。需調整飲食結構,必要時服用鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸莫沙必利片、復方消化酶膠囊等調節(jié)胃腸功能。
4、帶狀皰疹水痘-帶狀皰疹病毒再激活可能引起肋間神經分布區(qū)疼痛,早期可見皮膚灼熱感。確診后需盡早使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋片、加巴噴丁膠囊等抗病毒及神經痛治療藥物。
建議避免提重物及過度轉體動作,若疼痛持續(xù)超過一周或出現皮膚皰疹、發(fā)熱等癥狀應及時就診排查心血管或胸膜疾病。
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