陳健鵬 副主任醫師
孕婦促甲狀腺激素升高可能由妊娠期生理變化、碘缺乏、橋本甲狀腺炎、甲狀腺功能減退等原因引起，需通過(guò)甲狀腺功能檢查明確診斷并遵醫囑干預。
1、妊娠期生理變化妊娠早期人絨毛膜促性腺激素刺激甲狀腺，可能導致暫時(shí)性TSH波動(dòng)，通常無(wú)須治療，建議定期復查甲狀腺功能。
2、碘缺乏孕期碘需求增加，攝入不足會(huì )導致甲狀腺激素合成減少，表現為T(mén)SH升高伴甲狀腺腫大，可通過(guò)食用加碘鹽、海帶等補充，必要時(shí)服用左甲狀腺素鈉片。
3、橋本甲狀腺炎自身免疫攻擊甲狀腺組織，常見(jiàn)TPO抗體陽(yáng)性，表現為T(mén)SH漸進(jìn)性升高，可遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物替代治療。
4、甲狀腺功能減退甲狀腺激素分泌不足導致TSH代償性升高，可能伴隨乏力、怕冷等癥狀，需長(cháng)期服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺素片等藥物維持激素水平。
孕婦發(fā)現TSH異常應及時(shí)內分泌科就診，避免自行用藥，日常注意均衡膳食并定期監測甲狀腺功能。
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