胡乃文 副主任醫師
胃鏡下可以直接觀(guān)察到胃黏膜的腸化生表現。腸化生屬于胃黏膜的病理改變，通過(guò)胃鏡結合活檢可明確診斷，其鏡下特征主要有胃黏膜變薄、絨毛狀改變、色澤蒼白、血管紋理顯露等。
1、胃黏膜變薄正常胃黏膜皺襞消失，黏膜層厚度減少，呈現光滑平坦樣改變，常伴隨胃酸分泌功能下降。
2、絨毛狀改變黏膜表面出現類(lèi)似小腸絨毛的指狀突起，這是腸上皮化生的典型鏡下特征，需活檢確認杯狀細胞存在。
3、色澤蒼白病變區域失去正常胃黏膜的橘紅色，呈現灰白或蒼白色，與周?chē)ｐつば纬擅黠@對比。
4、血管紋理顯露黏膜下層血管網(wǎng)清晰可見(jiàn)，提示黏膜萎縮程度較重，常見(jiàn)于長(cháng)期慢性胃炎患者。
發(fā)現腸化生應定期復查胃鏡，避免進(jìn)食辛辣刺激食物，戒煙限酒有助于延緩病變進(jìn)展。
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