

張文同 主任醫師
嬰兒陰囊不對稱(chēng)可能由生理性鞘膜積液、腹股溝斜疝、睪丸扭轉、睪丸腫瘤等原因引起,可通過(guò)觀(guān)察護理、藥物治療、手術(shù)修復等方式干預。
1、生理性鞘膜積液新生兒鞘狀突未完全閉合導致液體積聚,表現為陰囊無(wú)痛性腫大。多數在1歲前自行吸收,家長(cháng)需避免擠壓陰囊,定期復查超聲監測積液量。
2、腹股溝斜疝腸管通過(guò)未閉合的鞘狀突進(jìn)入陰囊,哭鬧時(shí)包塊增大。家長(cháng)需避免患兒劇烈哭鬧,及時(shí)就醫排除嵌頓風(fēng)險,必要時(shí)行疝囊高位結扎術(shù)。
3、睪丸扭轉精索旋轉導致睪丸缺血,表現為突發(fā)陰囊紅腫劇痛。屬于兒科急癥,家長(cháng)發(fā)現異常需6小時(shí)內急診手術(shù)復位,延誤可能導致睪丸壞死。
4、睪丸腫瘤嬰幼兒罕見(jiàn)但需警惕,表現為質(zhì)地堅硬的無(wú)痛性腫塊。家長(cháng)觸摸發(fā)現異常硬結時(shí),應盡早就醫進(jìn)行腫瘤標志物檢測和影像學(xué)檢查。
建議家長(cháng)每日洗澡時(shí)觀(guān)察嬰兒陰囊形態(tài)變化,避免穿戴過(guò)緊尿布,發(fā)現持續不對稱(chēng)或伴有紅腫哭鬧應立即就醫排查病因。
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