

聶小娟 副主任醫師
蕁麻疹與丘疹性蕁麻疹的主要區別在于病因和臨床表現,蕁麻疹多為過(guò)敏反應引起的暫時(shí)性風(fēng)團,丘疹性蕁麻疹則主要由昆蟲(chóng)叮咬導致局部丘疹。
1、病因差異蕁麻疹通常由食物過(guò)敏、藥物反應或環(huán)境因素觸發(fā),表現為全身性風(fēng)團;丘疹性蕁麻疹多因蚊蟲(chóng)、螨蟲(chóng)等節肢動(dòng)物叮咬引發(fā),皮損局限在叮咬區域。
2、皮損特征蕁麻疹皮損為大小不等的蒼白色或紅色風(fēng)團,邊界不清且24小時(shí)內可自行消退;丘疹性蕁麻疹呈紡錘形紅色丘疹,中央可有小水皰,持續數日至兩周。
3、伴隨癥狀蕁麻疹常伴劇烈瘙癢和血管性水腫,嚴重者出現呼吸困難;丘疹性蕁麻疹以局部瘙癢為主,偶見(jiàn)輕度全身反應但無(wú)系統癥狀。
4、治療原則蕁麻疹需抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪控制癥狀,重癥用糖皮質(zhì)激素;丘疹性蕁麻疹以外用爐甘石洗劑、糖皮質(zhì)激素軟膏為主,合并感染時(shí)加用抗生素。
保持環(huán)境清潔避免蟲(chóng)媒接觸,發(fā)作期間忌食辛辣刺激食物,反復發(fā)作或癥狀加重應及時(shí)皮膚科就診。
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