吳東海 主任醫師
2025-07-05 18:49 回答了該問(wèn)題
尿酸490微摩爾每升屬于偏高范圍,可能提示高尿酸血癥。尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物,正常男性應低于420微摩爾每升,女性應低于360微摩爾每升。
尿酸490微摩爾每升時(shí),部分人群可能無(wú)明顯不適,但長(cháng)期偏高可能誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節炎,表現為關(guān)節紅腫熱痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節。高尿酸還與腎結石形成相關(guān),尿酸結晶沉積在腎臟可導致腰痛、血尿。持續高尿酸狀態(tài)可能損傷腎功能,甚至進(jìn)展為慢性腎病。部分患者會(huì )出現皮下痛風(fēng)石,多見(jiàn)于耳廓或關(guān)節周?chē)?。高尿酸血癥常與代謝綜合征共存,可能伴隨肥胖、高血壓或糖耐量異常。
尿酸490微摩爾每升需結合具體癥狀判斷嚴重程度。無(wú)癥狀高尿酸血癥可通過(guò)調整飲食控制,減少高嘌呤食物攝入如動(dòng)物內臟、海鮮。增加每日飲水量有助于尿酸排泄,建議每日2000毫升以上。避免酒精尤其是啤酒,因其抑制尿酸排泄。規律有氧運動(dòng)如快走、游泳可改善代謝。若合并痛風(fēng)發(fā)作或腎功能異常,需遵醫囑使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物,或苯溴馬隆片促進(jìn)排泄。定期監測尿酸水平,必要時(shí)完善泌尿系統超聲檢查。
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