仲秋 副主任醫師
腎結石在腎內是否適合碎石治療需根據結石大小、位置及患者腎功能綜合評估，主要考慮因素有結石直徑小于2厘米、無(wú)尿路梗阻、腎功能正常、無(wú)嚴重感染等。
1、結石大?。?p>直徑小于2厘米的腎結石通常適合體外沖擊波碎石，過(guò)大的結石可能需分次碎石或手術(shù)干預。2、梗阻情況：若結石未引起腎積水或輸尿管梗阻，碎石治療風(fēng)險較低；合并梗阻時(shí)需優(yōu)先解除梗阻。
3、腎功能：腎功能正常者碎石后排石效率更高，腎功能中度以上損害者需謹慎評估治療方式。
4、感染控制：合并尿路感染時(shí)需先抗感染治療，否則碎石可能導致感染擴散或膿毒血癥。
建議完善泌尿系CT及腎功能檢查后由泌尿外科醫生制定個(gè)體化方案，治療期間需多飲水并限制高草酸飲食。
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