郭朝陽(yáng) 副主任醫師
PPD強陽(yáng)性不一定是結核病。PPD試驗強陽(yáng)性可能與結核感染、卡介苗接種、非結核分枝桿菌感染、免疫系統異常等因素有關(guān)。
1、結核感染：活動(dòng)性結核病或潛伏性結核感染可能導致PPD強陽(yáng)性，需結合胸部影像學(xué)、痰檢等進(jìn)一步排查。
2、卡介苗接種：嬰幼兒時(shí)期接種卡介苗可能導致PPD試驗持續陽(yáng)性反應，但通常不會(huì )出現強陽(yáng)性。
3、非結核分枝桿菌：環(huán)境中某些分枝桿菌感染可引起交叉反應，導致PPD假陽(yáng)性，常見(jiàn)于免疫力正常人群。
4、免疫異常：HIV感染等免疫缺陷疾病可能造成PPD反應增強，需結合其他免疫指標綜合判斷。
建議在醫生指導下完善γ-干擾素釋放試驗、胸部CT等檢查，避免自行解讀檢測結果。
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