陳健鵬 副主任醫師
常見(jiàn)的癌細胞類(lèi)型主要有鱗狀細胞癌、腺癌、小細胞癌、大細胞癌和基底細胞癌。這些癌細胞類(lèi)型可發(fā)生于不同器官,其生物學(xué)行為和治療方法存在差異。
鱗狀細胞癌多發(fā)生于皮膚、食管、肺等鱗狀上皮覆蓋部位。癌細胞呈多邊形,細胞間可見(jiàn)橋粒連接,常形成角化珠。肺鱗癌患者可能出現咳嗽、咯血等癥狀,食管鱗癌可表現為進(jìn)行性吞咽困難。診斷需結合病理活檢,治療包括手術(shù)切除、放射治療和順鉑注射液等化療藥物。
腺癌好發(fā)于乳腺、肺、胃等腺體組織豐富的器官。癌細胞呈柱狀或立方狀,可形成腺管樣排列。肺腺癌常見(jiàn)于非吸煙人群,乳腺浸潤性導管癌屬于腺癌亞型。治療需根據分期選擇手術(shù)、紫杉醇注射液等化療或靶向藥物如曲妥珠單抗注射液。
小細胞癌主要發(fā)生在肺部,屬于神經(jīng)內分泌腫瘤。癌細胞體積小,胞質(zhì)少,呈燕麥樣排列,生長(cháng)迅速且早期轉移?;颊叱S锌人?、上腔靜脈綜合征等表現。依托泊苷注射液聯(lián)合順鉑注射液是常用化療方案,但預后較差。
大細胞癌是未分化癌的一種,癌細胞體積大,缺乏特定分化特征。常見(jiàn)于肺、胃等器官,侵襲性強。肺大細胞癌可表現為胸痛、氣促,治療以手術(shù)為主,輔以卡鉑注射液等化療。免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗注射液可能對部分患者有效。
基底細胞癌多見(jiàn)于皮膚暴露部位,生長(cháng)緩慢但局部浸潤性強。癌細胞呈基底細胞樣排列,可見(jiàn)柵欄狀結構。常見(jiàn)于老年人面部,表現為珍珠樣結節。手術(shù)切除是主要治療方式,咪喹莫特乳膏可用于淺表型,光動(dòng)力療法適用于特殊部位。
不同癌細胞類(lèi)型的治療方案需根據具體病理類(lèi)型和分期制定。建議定期進(jìn)行防癌體檢,發(fā)現異常腫塊及時(shí)就醫。保持健康生活方式,避免吸煙、過(guò)度日曬等致癌因素,合理膳食并適當運動(dòng)有助于降低癌癥發(fā)生風(fēng)險。確診癌癥患者應遵醫囑規范治療,配合營(yíng)養支持以改善預后。
癌細胞在腹水中檢測出來(lái),具體病變部位出不來(lái)
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