仲秋 副主任醫師
結石疼痛伴隨排尿困難可通過(guò)藥物鎮痛、體位調整、飲水促排及醫療干預等方式緩解，通常由尿路梗阻、感染、結晶沉積或代謝異常等原因引起。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或布洛芬片等藥物緩解疼痛及平滑肌痙攣，結石移動(dòng)引發(fā)的急性絞痛需排除腎盂積水后用藥。
2、體位調整采取膝胸臥位或側臥屈膝姿勢減輕輸尿管壓力，配合腰部熱敷促進(jìn)結石位移，避免劇烈運動(dòng)導致嵌頓加重。
3、飲水促排每日分次飲用2000毫升以上溫水增加尿流沖刷力，但完全尿閉時(shí)需禁水并急診導尿，防止膀胱過(guò)度充盈。
4、醫療干預超聲定位下進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)，合并感染時(shí)需用頭孢呋辛酯片聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星片抗感染治療。
發(fā)作期避免高草酸飲食，恢復后定期復查泌尿系超聲，每日保持適量跳躍運動(dòng)幫助微小結石排出。
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